An Christian Clemens Enzianstr. 7 / Zi. 202 85748 Garching B E S T E L L U N G Tragen Sie hier Ihre persönlichen Daten ein: *Vorname / Name der Schule .. : _____________________________________________ *Name / Art der Schule ...... : _____________________________________________ *Straße mit Hausnummer ...... : _____________________________________________ *PLZ mit Ort ................ : _____________________________________________ Telefon ..................... : _____________________________________________ Fax ......................... : _____________________________________________ *email ...................... : _____________________________________________ *) Die mit einem Sternchen gekennzeichneten Angaben sind zwingend erforder- lich. Hiermit bestelle ich (zutreffendes bitte ankreuzen) den Registrierungsschlüs- sel für die aktuelle Vollversion der Software »PENDELLABOR«: ( ) 1x Version für Privatpersonen für DM 29,95 (incl. MwSt) ( ) 1x Version für Bildungseinrichtungen für DM 99,95 (incl. MwSt) Kreuzen Sie bitte an, auf welche Art die Zahlung erfolgen soll: ( ) per Überweisung (Vorkasse) auf das Konto 677 329 bei Kreditinstitut Sparkasse Landshut, BLZ 743 500 00 (bitte Kopie des Überweisungsbelegs beifügen) ( ) per Verrechnungscheck (bitte vollständig ausgefüllten Check beifügen) Unterschreiben Sie hier, wenn Sie mit der Bestellung einverstanden sind. _______ __________ _______________ Datum Ort Unterschrift